Circ Ep：左室肥厚的高血压患者新近发房颤增加SCD风险

生存曲线显示SCD（sudden cardiac death）与随时间推移的取而代之唯房颤相关

癫痫和左室粗大病征增高房颤唯生不确定性。而房颤可增高普通人群和心梗病征的死亡不确定性，但在心衰病征这一人群深入研究结果与此并不一致。众所周知，诱发左室粗大的癫痫病征SCD不确定性增高。是不是癫痫病征显现出取而代之唯房颤法理于其他AF和SCD生命危险因素从而增高SCD不确定性目前并不清楚。哥伦比亚大学Weill该大学的Peter M. Okin等深入研究人员回应进行了初步深入研究，深入研究结果唯表2013年4月底的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol杂志上。深入研究划入8831例超音波结果为左室粗大的癫痫病征，既往无房颤病史，基线超音波为窦性心律。深入研究普通人随机分配至氯沙坦或阿替奥拉治疗组。经过平均4.7±1.1年随访，多达有701例（7.9%）病征显现出取而代之唯房颤，显现出SCD病征有151例（1.7%）。单变量Cox统计分析显示，取而代之唯房颤可致SCD不确定性增高四倍以上（生命危险比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变量Cox统计分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病史、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的生命危险因素校正，心肌梗死事件、地高辛治疗、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室粗大作为时变协变量，其结果显示取而代之唯房颤可增高3倍以上SCD不确定性（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上统计分析深入研究人员最后指出，癫痫病征的取而代之唯房颤意味着SCD不确定性增高。该深入研究表明癫痫病征显现出取而代之唯房颤需进一步评估并进行生命危险分层以更好的进行SCD预防治疗。同时也表明癫痫病征房颤预防治疗可作为减少SCD不确定性一治疗方案。当然这需要进一步的深入研究来确定是不是减少房颤唯生可减少癫痫病征SCD不确定性。

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